Ischias är samlingsnamnet för smärta som strålar från ländrygg eller säte ner i benet, längs ischiasnervens bana. Smärtan kan vara skarp, brännande eller molande – och den åtföljs ofta av domningar eller stickningar ned i vaden och foten. För många gör smärtan sittande, bilkörning och nattsömn plågsamma.
Utstrålande bensmärta kan ha flera orsaker: irritation av en nervrot i ländryggen, spänd muskulatur i sätet eller överkänsliga smärtbanor efter en längre tids besvär. En noggrann undersökning som skiljer dessa åt är avgörande – för behandlingen ser olika ut.
Vanliga symtom
- Smärta som strålar från rygg eller säte ner i baksidan eller sidan av benet
- Stickningar, domningar eller ”myrkrypningar” i ben och fot
- Förvärring vid sittande, hosta, nysning eller framåtböjning
- Svaghetskänsla i benet, till exempel vid tå- eller hälgång
- Nattlig smärta som stör sömnen
Vanliga orsaker
- Nervrotspåverkan från diskbuktning eller diskbråck i ländryggen
- Trång passage för nerven till följd av stelhet och muskulär spänning i sätet
- Långvarigt sittande som ökar trycket mot nervens bana
- Plötslig belastningsökning i arbete eller träning
- Åldersrelaterade förändringar som tillfälligt irriterar nervroten
Så behandlar vi ischias
Vi undersöker rygg, bäcken, höft och nervernas rörlighet för att ringa in var ischiasnerven påverkas – och utesluter tecken som kräver läkarbedömning. Du får veta exakt vad vi hittar och vad det betyder för din prognos. Prognosen vid ischias är oftast god.
Behandlingen inriktas på att minska irritationen kring nerven: manuell behandling av rygg och sätesmuskulatur, avlastande positioner för akut smärtlindring samt nervmobiliserande och stegrad träning. De flesta med ischias blir markant bättre inom några veckor till månader – vår uppgift är att göra vägen dit så kort som möjligt.
Vanliga frågor
Hur länge varar ischias?
De flesta blir tydligt bättre inom 4–12 veckor, även vid diskbråck. Med rätt behandling, anpassad aktivitet och tålamod återhämtar sig de allra flesta utan operation. Vi följer din utveckling och justerar planen längs vägen.
När ska jag söka läkare i stället?
Sök akut vård om du får domningar i underlivet, svårt att kontrollera urin eller avföring, eller snabbt ökande svaghet i benet. Detta är sällsynt men viktigt. Vid undersökningen kontrollerar vi alltid sådana varningstecken.
Är det ischias eller ”falsk ischias”?
Utstrålande bensmärta kan även komma från spänd sätesmuskulatur, ett tillstånd som ofta kallas piriformissyndrom eller från lederna i ländrygg och bäcken. Undersökningen skiljer dessa åt, och behandlingen anpassas därefter.